神奇的薏仁,是否人人能食?答案是否的,因為在傳統醫學典籍及民間流傳都認為薏仁化濕滑利效果顯著,因此嚴重便秘,尿多者、遺精、遺尿患者以及孕婦不宜食用;臨床研究薏仁數十年的莊淑旂博士也認為孕婦不宜,因為薏仁可能會把剛著床於子宮的胎兒視為異物而排除。現在台灣生育率很低,如果難得懷孕而因吃薏仁導致流產,實為遺憾,因此我建議孕婦暫時不要吃薏仁。
在江文章教授研究薏仁保健功效20多年過程中,曾經聽過有婦女為了健康、美白在懷孕期間每天吃薏仁而能產下漂亮的嬰兒。我也聽過結婚多年、平日常吃薏仁的女性,一直想生而不能如願;當連續一段時間不吃薏仁,「做人」就成功了。因此女性準備懷孕的前一個月開始最好不要吃薏仁為宜。
「孕婦不能吃薏仁」的科學實驗,世界上大概只有我的研究團隊做過。我曾經與(財)生物技術開發中心和臺灣大學毒理學研究所的專家學者共同完成三次薏仁對於懷孕狀態動物之安全性評估。主要研究方法如下:懷孕大鼠餵食薏仁或其萃取物,待至第20天(臨生產日)犧牲動物以觀察對懷孕過程的影響。部分動物予以犧牲並取出卵巢和子宮組織,以評估排卵數、著床數和離體子宮實驗等。主要研究結果有:
高劑量薏仁萃取物可能會影響懷孕雌鼠子宮之正常化,影響由胚胎著床至胎兒器官形成階段,造成部分胚胎退化(Fetal resorption)或死胎現象,但沒有致畸胎之情形發生;
母鼠懷孕後若繼續吃薏仁,胚胎著床數減少,其流產率(約30%)比自然流產率約增加一倍;
薏仁萃取物會促進子宮收縮(包括振幅加大、頻率增快),可能導致流產。
由於薏仁會增加離體子宮的收縮頻率,孕婦應避免食用。但此作用可排除生產後之惡露,加速產婦產後的復元;亦可幫助排除剝落的子宮內膜和經血等子宮內的生理廢物,減少生理期拉肚子、輸卵管阻塞、巧克力囊腫、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤等子宮內膜異位症的發生。
總之,我們要了解保健食材的各種生理作用,而且針對自己的身體狀況選對食物來吃,才能對身體健康有所助益。
孕期飲食宜忌
婦女孕期一般都具有腎氣偏虛、脾胃偏虛、陰血偏虛的生理特點,食療保健應以補腎安胎、補脾益胃、滋養陰血為原則。要根據懷孕各期生理變化特點加以注意。
(1)宜少量多餐:少量多餐既可照顧到脾胃偏虛的生理特點,又可滿足母體和胎兒對營養的需要。
(2)食物宜甘平不宜辛熱。
(3)宜粗細糧搭配。
(4)早期宜食清淡易消化的飲食;中期宜加強滋補,滿足胎兒生長發育需要;晚期宜少鹽,減輕水腫。
(5)孕期禁食以下幾類食物:
活血類,如桃仁、山楂、蟹等。
滑利,如莧菜、馬齒莧、洋菇、薏仁米等。
辛熱類,如肉桂、生薑、花椒、胡椒、辣椒、羊肉、鰻鱺等。
酒類特別是烈酒,易影響胎兒生長發育,甚至導致胎兒畸形。
胎漏、胎動不安
妊娠期陰道少量出血,時下時止而無腰酸腹痛者,稱胎漏或漏胎。若妊娠期僅有腰酸腹痛,或下腹墜脹,或伴有少量陰道出血者,稱為胎動不安。胎漏與胎動不安常是墮胎,小產的先兆。
本病多因腎氣虛弱,或孕後房事不節,耗損腎精,或因氣血虛弱,導致沖任氣血不調,胎元不固;或因邪熱動胎;或受孕之後,兼患其他疾病,干擾胎氣,以致胎動不安。治療宜固腎調氣養血、清熱安胎等法。
【膳食原則】
一、飲食應富有營養,易於消化,如牛奶、豆漿、水果、肉湯、雞湯之類。
二、脾胃素弱者,應多服一些黨參、黃芪、山藥等健脾補氣之品。忌食生冷的食物。
三、血熱型的應忌食辛辣刺激易動血的食物,如姜、蒜、韭菜等。
四、忌食苡仁、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、龜肉等。
安胎飲
懷孕滿2個月後,可開始服用,其服用量是第3個月服3帖,第4個月服4帖,直至第8個月服8帖,即可停止服用。藥方共13味,其用量(一天份量)如下:
當歸(全) 1.5錢,川芎1.5錢,菟絲子1.5錢,川朴7分,艾葉7分,荊芥7分,黃蓍8分,枳殼6分,白芍1錢,川貝1錢,老薑3分,甘草5分,羌活5分。
作法:
(1)第1次藥:使用藥方重量10倍的水(約450毫升)用大火煮沸後,改用小火加蓋煮1小時,過濾取汁。
(2)第2次藥:將第1次藥剩下的藥料,用5倍量水(約225毫升)大火煮沸後,改用小火加蓋煮半小時,過濾取汁。
(3)將第1次藥和第2次藥混合,不加蓋再濃縮至總體積約150毫升。裝於熱水瓶中備用。
喝法:一天內分數次,每次份量不等。服用時間不必固定,但須於下午3時前喝完。
妊娠惡阻
妊娠期出現噁心嘔吐,頭暈厭食,或食入即吐者,稱為“惡阻”是妊娠早期最常見的症候,其主要原因是脾胃虛弱,或素體肝旺,或郁怒傷肝而致沖脈之氣上逆,胃失和降。臨床上常見的證型有脾胃虛弱、肝胃不和及氣陰兩虛三種情況。治療以調氣和中、降逆止嘔為主,並注意飲食和精神情志的調節。
【膳食原則】
一、膳食以清淡爽口、容易消化為原則,減少油膩,供給足夠的糖類以及豐富的維生素,如麵食、餅乾、牛奶、藕粉、豆漿、果汁、蜂蜜、點心及各類水果和新鮮蔬菜等。
二、順應病人的飲食愛好,切忌給患者厭惡的食物。
三、少量多餐。吞酸時少給湯飲,以減少對胃的刺激。
四、忌食刺激性太大的食物,喜食酸辣者例外。
妊娠水腫
妊娠水腫又名子腫,是孕婦特有的病症,發現於妊娠中晚期,臨床表現為孕婦肢體面目水脹,小便短少,或水腫不明顯而為體重增加迅速(一周超過400g)的隱住水腫。中醫的妊娠水腫是西醫妊娠中毒症三大症狀(水腫、高血壓、蛋白尿)之一。
水腫的病因病位涉及脾、肺、腎、三焦、膀胱等臟腑,然就妊娠水腫而言,其中尤重於脾,故治療當健脾利濕,溫腎行水,使水邪外出,確保孕婦胎兒平安為準則。
【膳食原則】
一、妊娠水腫多係脾腎不足所致,在藥膳治療上應選用具有健脾益腎的食物,如鯉魚湯、鴨子湯、赤小豆粥、核桃赤小豆粥等健脾益腎利水消腫之品。
二、若有氣滯或兼有氣滯者,需辨其虛實,分別給以理氣之品,如香附子、蘿蔔、橘皮等,還應與健脾食物如山藥、茯苓等同用,使理氣不傷正以護胎元。
三、飲食不要過鹹,以低鹽食物為宜,水腫嚴重者應限用食鹽,每日3~5g,以減輕水鈉貯留,若長期限鹽須注意發生低鈉血症。
四、冶療中要密切觀察水腫症狀的消長和胎居母腹中的情況,若因病而至胎兒不安者,應當配用益氣補脾的桑寄生、菟絲子、覆盆子、杜仲、川斷等保護胎元之品。總之,在治療妊娠水腫過程中,勿過用滑利、峻下、逐水耗散之品免傷胎元,時時注意扶正培元。
中醫按水腫的範圍將妊娠水腫分為三大類:自足至膝腫,小便長者,屬濕氣為病,故名子氣;頭面遍身浮腫,小便短少者屬水氣為病,故名子腫;遍身浮腫,腹脹而喘,名曰子滿。
脾虛水腫症:妊娠數月,面目四肢浮腫,甚或遍及全身,膚色淡黃或恍白,皮薄而光亮,按之凹陷難起。精神疲乏,氣短懶言,腔腹膨脹,食後便溏,小便短少,舌質淡胖苔白膩,脈緩滑無力,食宜健脾滲濕,利水消腫。可用藥膳鯉魚湯。
組成:鯉魚500g,白朮15g,白芍10 g,當歸10g,茯苓15g,橘皮l0g,生姜6g。
功效與適應証:具有健脾利水和理氣調中之功效。鯉魚補脾,長於利小便,清腫又兼安胎。白朮、茯苓健脾利水以補之。陳皮和氣調中,健脾除濕。生姜辛微溫,溫中祛濕。當歸、白芍以養血,使行水而不傷正,祛病又兼安胎。
製作方法:將五味藥布包煎煮,取藥液加生姜佐料煮熟已洗凈的鯉魚即可。
食用方法:食魚飲湯。
臨產飲食宜忌
孕婦的正常分娩取決於產力、產竅和胎兒三方面的因素,因此臨產飲食應以補氣養血和利竅滑胎為原則。
忌食寒涼、辛熱、酸澀類食物。
宜食湯粥,以利脾胃運化;
常用的原料有:西洋參、山藥、大棗、茯苓、蜂蜜、海參、枸杞子、龍眼肉、黑芝麻、烏賊魚、冬葵葉、莧菜、馬齒莧、牛乳、蕹菜、豆腐皮、海帶等。