一、水喝多少為宜？

水分在人體內運行當中，充分發揮幫助食物的消化吸收、輸送養分和廢物、調節體溫、預防和改善便祕等功能，可見水對人體的生命維持是何等重要。每個人每天都會經由呼吸、排汗和大、小便而流失水分，其流失量的多寡會受到攝水量、體表面積、運動、天候、居家環境和生理狀況等因素的影響。這些流失的水分必須適時、適量的補充方能維持體內水分的動態平衡，也才能確保身體正常的生理機能。人體每天需要的水量有多種不同的算法：

（1）每平方公尺體表面積1,500 毫升；

（2）熱量一大卡一毫升；

（3）18 歲至64 歲成年人每公斤體重30 至45 毫升，超過65 歲者每公斤體重25 毫升等。

例如，普通勞動量、身體健康的60 公斤成年人每天2,000 毫升，應可視為水分充分足夠，這些水分在體內的進出大致上如下：由大、小便排出約1 , 300 毫升水分，由肺臟呼吸和皮膚排泄排出700 毫升水分，所以為了維持體內水分平衡，每天的總需要水量約為2,000 毫升。

三餐的米飯、麵食、餅乾、蛋、肉類、蔬菜、香蕉等固體或半固體食物中含有水分，菜湯、豆漿、咖啡、呆汁等飲食物中含有更多水分，因此需要以液態水補充的喝水量應遠少於人體的總需要水量。一般而言，扣掉來自固體或半固體食物中含有的水分，以及食物中管養素在體內氧化燃燒代謝時產生的水分， 60 公斤體重的健康成年人每天需要補充1,200 毫升液態的水，也就是說，一公斤體重補充20 毫升的水（包括白開水、菜湯、茶、牛乳、呆汁、西瓜等水分含量超過八成五的飲食物）就已足夠。另外，水分代謝已嚴重異常者，例如：

（1）心肌擴大、心臟衰竭患者；

（2）慢性腎衰竭、洗腎患者；

（3）肺部或腹部積水患者，

以上三種水分代謝已嚴重異常者則需要限制每日水分攝取量。

二、長期過量飲水的壞處

喝水不足，身體會脫水、中暑甚至有生命危險﹔喝水太多，就像豪大兩會釀成水災、土石流，也像盆栽植物因澆水太多而根腐死亡一樣，對人體健康有害。長期飲水過量，不但會增加心臟和腎臟的負擔，也會降低胃的消化力和殺菌力，將逐漸造成體內水分代謝失衡而出現上、下腹凸出、皮膚鬆抱、手腳末梢冰冷。嚴重的話，更可能導致胃下垂、心肌擴大、心悸、腎水腫、下肢無力、水中毒等種種病症。

有臨床中醫師指出，腎結石患者若長期大量喝水，將導致嚴重水腫而造成腰痠、疲勞，只要喝水不過量，其症狀反而可緩解。美國生理學者Valtin博士［備註］在時代雜誌（2002 年8 月19 日），也針對每天必須喝8杯水（2,000 毫升）的必要性提出質疑，他認為多喝水並不會更健康。

三、喝水適量的自我管理

水能載舟，亦能覆舟。水對人體生命的維持重要無比，但喝水的量必需依據每天的水分排出量來考量，量出為入。

有關喝水適量的自我管理建議如下：
1. 找二天詳實記錄每天喝水量和排尿量的情形，以評估自己水分代謝是否正常？

2. 水分代謝異常已腹部突出者，每天喝水量應限制在每公斤體重的－20毫升，每次喝水量以不超過的0 毫升為宜。而且不要經常喝冷飲和冰品（若喝冰冷飲品，可在口內含些時，使之稍回溫才吞下），儘量喝常溫白開水。

3. 夏天和運動後流汗多，或成冒發燒時，需的予增加喝水量，使一天的排尿量不低於1,000 毫升，排尿次數不少於五次為宜。

4. 痛風或結石患者，在發作期間可增加喝水量（比建議量約增加50%)’但在症狀減輕後需配合其他療法，把喝水量減至一般量以免增加心臟和腎臟負擔。

5. 在營養均衡前提下，三餐要清淡，並適量攝取意仁、綠豆、冬瓜、或西瓜等可除濕、利尿的食物和保健食品。

四、飲酒要節制

少量酒精可促進唾液和胃酸的分泌及貴腸懦動，故有幫助消化的功效。適量飲酒除可助興外，氣溫低時亦有保暖作用﹔但飲酒過量會麻痺中樞神經和視覺神經，引起頭痛、。惡心、嘔吐等現象﹔同時，心跳加快、臉紅，最後出現酒醉。一般建議成年女性一天不宜超過一個酒精當量（約16 毫升酒精），成年男性不宜超過二個酒精當量（約32 毫升酒精），但對於孕婦、胰臟炎、進行性神經病變、肝功能不佳或嚴重高三酸甘油脂血症等患者，則需避免喝酒。以紅葡萄酒（假設酒精度12%）為例，請問成年女性一天的飲酒量不宜超過多少？
Ans ：“毫升酒精－：－ 0.12 （紅葡萄酒的酒精度12%) = 133 毫升

備註：

生理學名譽教授、腎臟專家亨茲·瓦爾丁（Heinz Valtin）的論文期刊